La prostatitis es una enfermedad de la glándula de la próstata (próstata), desarrollada como consecuencia de los cambios inflamatorios en ella. Según las estadísticas, la prevalencia de la enfermedad alcanza un 35 a 50% y se revela a los hombres en la edad de 20-40 años.
Tipos de
Distinguen 4 formas de prostatitis:
- agudo (bacteriana);
- crónica bacteriana;
- crónica no bacteriana;
- asimptomaticheskiy crónica.
Aguda prostatitis es rara debido a la rápida corriente del proceso inflamatorio e inmediata de la transición en la crónica de la etapa (el falso mejora).
Crónica no bacteriana prostatitis, de lo contrario se le llama síndrome de dolor pélvico crónico, puede tener una reacción inflamatoria (con la presencia en la orina y en el eyaculado de un aumento de los glóbulos blancos) y no inflamatorio de la naturaleza.
Las causas de la
La causa de la aguda y crónica bacteriana de la prostatitis son los microorganismos patógenos (virus, bacterias, hongos). A menudo el origen de la inflamación son:
- e. coli;
- estreptococos;
- los estafilococos;
- protey;
- klebsiella;
- pseudomonas aeruginosa;
- los agentes causales de enfermedades de transmisión sexual (clamidia, mikoplazmi, la gonorrea, tricomonas, citomegalovirus y otros).
La mayor parte de los microorganismos se encuentra en el intestino, en la epidermis de la piel, pero cayendo en el tejido de la próstata que causa un proceso inflamatorio. Como regla general, la causa de la enfermedad no es un estimulante, y la asociación de varios tipos de microbios.
El desarrollo de la prostatitis crónica puede provocar los siguientes factores:
- las enfermedades del sistema urinario (cistitis, pielonefritis);
- el estilo de vida sedentario ("sedentaria" el trabajo);
- la tendencia al estreñimiento;
- el debilitamiento de las defensas del cuerpo;
- de la lesión;
- el desequilibrio hormonal;
- el abuso de alcohol y el tabaquismo;
- desordenados las relaciones sexuales;
- transitorio de la vida sexual (un período prolongado de abstinencia);
- interrupcion del acto sexual;
- irregular el vaciado de la vejiga;
- insatisfecho deseo sexual;
- crónicas de estrés;
- el subenfriamiento;
- la presencia de caries de los dientes y de otras fuentes de infección crónica (por ejemplo, la crónica, amigdalitis).
Los síntomas de la prostatitis
Aguda prostatitis - muy insidiosa enfermedad. "Coger" es bastante difícil, ya que, en primer lugar, el proceso es muy rápido se hace crónica, y en segundo lugar, la mayoría de los pacientes prefieren "caducado" manifestaciones de la prostatitis aguda de la casa. A su médico de los pacientes con inflamación de la próstata a menudo se dirigen ya en los casos de los trastornos de la erección y otras consecuencias.
La forma aguda de la enfermedad pasa en el fondo:
- aumento de la temperatura;
- escalofríos;
- otros signos de intoxicación (debilidad, letargo, pérdida de apetito, etc.).
La inflamación de la glándula de la próstata se acompaña de dolor en la entrepierna, en la ingle y en el escroto.
Es característico también de la dolorosa y el aumento en la frecuencia de la micción. A veces en la orina puede observar blanquecino purulento.
Además, el paciente puede prestar atención a la falta de vida nocturna y de las erecciones, mala erección en el momento de la intimidad y la fuerte acortamiento de la relación sexual.
Los signos de la crónica de la prostatitis bacteriana pueden no existir o aparecer en los períodos de agudización. Para esta etapa se caracterizan por dolor en la ingle y en la parte inferior del vientre, que a menudo se irradia al sacro, los riñones y el escroto.
Aparecen los síntomas típicos de los trastornos de la micción: chorro de orina débil y las ganas frecuentes, aunque más de la orina se separa un poco.
En lo sucesivo, a la falta de tratamiento de la prostatitis crónica alcanza el apogeo: aparecen trastornos de la función sexual. Por ejemplo:
- la falta de erección o la falta de ella;
- erecciones dolorosas, debido a que el paciente se niega a tener relaciones sexuales;
- borramiento orgasmo;
- corta el acto sexual;
- el dolor de la eyaculación.
Deja mucho que desear y el estado general de los hombres: él se fatiga rápidamente, constantemente molesto, duerme mal.
Crónica abacteriana prostatitis es de 95% entre todos los de la próstata, se enferman les predominio de los hombres de aproximadamente 30 años. Se caracteriza por permanentes o periódicas de los dolores en la zona pélvica, de la próstata, en el escroto, este análisis no hay signos de inflamación. La causa de la enfermedad no se exactamente que están instalados.
El diagnóstico
En el diagnóstico de la prostatitis aguda y crónica, además de la recopilación de las denuncias, la historia clínica y el examen del paciente utilizan los siguientes métodos:
- el análisis general de sangre y orina;
- la investigacin microscpica de la secreción de la próstata y la siembra en caldo de cultivo para la detección del patógeno (el secreto reciben después de la pulgar el masaje de la próstata a través del recto);
- screening citológico de la orina;
- La ecografía de la próstata y los órganos de la pelvis;
- la tomografía computarizada y la nuclear la resonancia magnética (rm);
- una muestra de la uretra en la microflora.
El diagnóstico diferencial se centra en la distinción de la prostatitis, adenoma de próstata, cáncer de próstata, los signos de piedras en la próstata.
La lista completa de los procedimientos de diagnóstico y medicamentos para el tratamiento de la prostatitis en el estándar Federal de asistencia del 2012.
El tratamiento de la prostatitis
Los mismos síntomas pueden ser signos de diferentes enfermedades, y la enfermedad puede ser no por el libro de texto. No trate de curarse ellos mismos, consulte con su médico.
El tratamiento de la prostatitis lleva cirujano-urólogo.
El objetivo de causal tratamiento, con el objetivo de suprimir la causa de la prostatitis, es la eliminación del patógeno. En función de la determinación de la causa se asignan a los antibióticos, antivirales o antihongos. La duración de la terapia aguda prostatitis es de 7-10 días, cuando crónico durante 4 a 8 semanas.
Para el tratamiento de una infección bacteriana que se usan:
- los antibióticos flúor quinolina de la serie (ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacina);
- los macrólidos (eritromicina, claritromicina);
- doxiciclina;
- fármacos antibacterianos.
Antifúngicos son nombrados por vía oral y en los la luz de las velas.
Además, se utilizan otros tipos de terapia:
- anti alérgica;
- anti-inflamatorios;
- el alivio del dolor.
Se asignan también:
- fisioterapia;
- la gimnasia;
- masajes de próstata.
El curso completo de tratamiento dura 3-4 meses.
Complicaciones
No curado prostatitis peligroso de las siguientes complicaciones:
- la obstruccin de la vejiga con el seguimiento de la retención urinaria aguda;
- la infertilidad;
- recurrente la inflamación de la vejiga;
- absceso de la próstata;
- la depresión;
- impotencia;
- el adenoma de la próstata;
- litiásica prostatitis (piedra similar con debilitantes dolores);
Pronóstico
Pronóstico aguda prostatitis favorable, el tratamiento oportuno conduce a una recuperación completa. La frecuencia de las agudizaciones de la crónica de la prostatitis alcanza el 50% o más, pero si se la admite el tratamiento, puede lograr el soporte de la remisión.
La prevención de la
Para la prevención de la enfermedad, debe cumplir con las siguientes condiciones:
- regular la vida sexual con la constante compañera;
- el rechazo de los malos hábitos;
- la vida saludable (deporte, caminatas al aire libre);
- el cumplimiento de la dieta;
- la asistencia regular a un urólogo.